7項目
意識状態の急激な変化は緊急サインです。GCS・JCSで評価します。
脳ヘルニア・頭蓋内圧亢進の重要なサインです。必ず両側を比較します。
頭蓋内圧亢進の末期サイン。3徴候がそろうと脳ヘルニアの危険。
術後・急性期の麻痺悪化は緊急対応が必要です。
けいれんは即時対応が必要です。観察しながら安全確保を最優先に。
脳梗塞・脳卒中の早期発見にはFASTが重要。発症から4.5時間以内のt-PA適応評価のため、発症時刻の確認が最優先。
突発する「今まで経験したことがない最悪の頭痛」が特徴。再出血・脳血管攣縮が生命予後を左右する。速やかな報告が必要。