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意識レベルの変化

🧠 脳外科

意識状態の急激な変化は緊急サインです。GCS・JCSで評価します。

📋 観察チェック項目

呼びかけへの反応

正常すぐに目を開ける
注意繰り返し呼びかけで反応
緊急全く反応なし

GCS合計スコア

正常15点
注意9〜14点
緊急8点以下

JCS

正常0(清明)
注意I桁(刺激なしで覚醒)
緊急III桁(刺激しても覚醒しない)

会話・見当識

正常正確に返答できる
注意混乱・見当識障害あり
緊急全く応答なし

従命動作

正常指示通りに動く
緊急指示に従えない

📞 Drコール基準

GCS 2点以上の急激な低下
JCSがII桁以上に悪化
突然の意識消失
呼びかけへの反応がなくなった
方向感覚・会話の急激な悪化

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