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瞳孔異常
🧠 脳外科
脳ヘルニア・頭蓋内圧亢進の重要なサインです。必ず両側を比較します。
📋 観察チェック項目
瞳孔径
正常
2〜5mm（両側同じ）
注意
左右差 0.5mm以上
緊急
6mm以上の散大、または1mm以下の縮小
対光反射
正常
あり（光で素早く縮小）
注意
反応が鈍い
緊急
消失（対光反射なし）
瞳孔の形
正常
正円形
緊急
変形・不整形
共同偏視
正常
なし
緊急
眼球が一方向に偏る
📞 Drコール基準
▶
瞳孔不同（左右差 0.5mm以上）
▶
対光反射の消失
▶
瞳孔散大（6mm以上）
▶
急激な瞳孔変化
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