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低血糖

📊 共通スコア

血糖70mg/dL未満。インスリン使用患者・高齢者・絶食中に注意。重症時は意識消失・痙攣。

📋 観察チェック項目

血糖値

正常70〜140mg/dL（空腹時70〜110）
注意50〜70mg/dL（軽症低血糖）
緊急50mg/dL未満（重症低血糖）

自律神経症状（初期）

正常なし
注意冷汗・動悸・手の震え・顔面蒼白・空腹感
緊急大量の冷汗・強い動悸・四肢の強い振戦

中枢神経症状

正常なし
注意頭痛・めまい・集中力低下・視力異常
緊急異常行動・興奮・痙攣・昏睡

意識レベル

正常清明
注意ぼんやり・混乱・見当識障害
緊急意識消失・呼びかけ無反応

経口摂取能力

正常あり
注意嚥下可能（ブドウ糖投与可）
緊急嚥下不可（静脈内投与必要）

インスリン・薬剤歴

正常―
注意経口血糖降下薬・インスリン使用中
緊急長時間作用型インスリン・SU薬使用（遷延性低血糖リスク）

📞 Drコール基準

▶血糖50mg/dL未満（重症低血糖）
▶意識障害・痙攣を伴う低血糖
▶経口投与不可（静注グルコース必要）
▶ブドウ糖投与後も改善しない
▶SU薬・長時間型インスリン使用（遷延リスク）

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