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GCS(グラスゴー昏睡スケール)

📊 共通スコア

意識レベルの国際標準スコア。E+V+Mの合計点(最小3点〜最大15点)。

📋 観察チェック項目

E:開眼

正常4点:自発的に開眼
注意3点:呼びかけで開眼 / 2点:痛みで開眼
緊急1点:開眼しない

V:言語反応

正常5点:見当識あり(正確に答える)
注意4点:混乱した会話 / 3点:不適切な言葉 / 2点:理解できない音声
緊急1点:なし

M:運動反応

正常6点:命令に従う
注意5点:痛みに払いのける / 4点:引っ込める / 3点:異常屈曲
緊急2点:伸展 / 1点:なし

GCS合計

正常15点(正常)
注意9〜14点(軽〜中等度障害)
緊急8点以下(重症、気管挿管検討)

📞 Drコール基準

GCS 8点以下(気道確保の検討)
前回評価より2点以上低下
Mが3点以下(異常姿勢)
E1V1M1(3点:深昏睡)

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