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腹部症状・出血

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腹部緊急症は早期発見が重要。腸蠕動音・腹部硬直を必ず確認。

📋 観察チェック項目

腹痛の程度

正常なし
注意軽〜中程度の腹痛
緊急突然の強い腹痛・板状硬(筋性防御)

腹部の硬さ

正常柔らかい
注意軽度の腹部緊張
緊急板状硬(腹膜炎疑い)

腸蠕動音

正常5〜30回/分(グル音あり)
注意減弱(5回/分未満)
緊急消失 または 金属音(腸閉塞)

悪心・嘔吐

正常なし
注意軽度の悪心
緊急胆汁性・血性嘔吐

吐血・下血

正常なし
緊急鮮血の吐血・下血、タール便

腹部膨満

正常なし
注意軽度の膨満
緊急著明な腹部膨満+腸蠕動消失

📞 Drコール基準

突然の強い腹痛(腹部緊急症)
板状硬(腹膜炎徴候)
腸蠕動音消失
吐血・下血の出現
腹部膨満+バイタル悪化

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